Descriere Generală

Chirurgia cardiovasculară se ocupă cu diagnosticul și tratamentul chirurgical al bolilor cardiovasculare, care afectează inima și vasele de sânge, incluzând anevrismele și tumorile aortice, disecțiile sau ocluziile arteriale, venoase și limfatice. Această specialitate tratează complicațiile bolii cardiace ischemice, bolile valvulare și congenitale ale inimii, ateromatoza arterială, precum și cazurile de hipertensiune arterială rezistentă la tratament. Atunci când bolile cardiovasculare nu mai pot fi controlate prin tratament medicamentos, se impune intervenția chirurgicală.

Clinica de Chirurgie Cardiovasculară este un centru de referință pentru patologia cardiovasculară complexă la adulți și copii (peste 1 an), dispune de 35 de paturi și un bloc operator modern cu 3 săli clasice și o sală hibridă.

Asigură pacienților acces la tratamente avansate de chirurgie cardiovasculară minim invazivă, realizate de medici cu o vastă experiență profesională, care au urmat programe de formare și perfecționare în centre internaționale de excelență.

Cele mai frecvente afecțiuni cardiovasculare pentru care se indică tratamentul chirurgical sunt:

• Boala coronariană ischemică: Această afecțiune implică îngustarea arterelor coronare, reducând fluxul de sânge oxigenat către inimă. Se manifestă prin angină pectorală – adesea resimțită ca durere în piept – și poate progresa spre complicații grave precum tromboza aortică sau infarctul miocardic acut. Consultul cardiologic periodic este esențial, mai ales pentru persoanele cu factori de risc.

• Valvulopatii: Acestea afectează valvele inimii (aortică, mitrală, tricuspidă, pulmonară), când nu se mai închid sau deschid complet, provocând insuficiență valvulară. Exemple includ insuficiența tricuspidiană, insuficiența mitrală sau insuficiența valvei pulmonare, cu impact asupra funcției cardiace și a întregului organism. Tratamentul variază de la medicație la intervenții chirurgicale.

• Defecte congenitale cardiace: Prezente de la naștere, aceste malformații includ defect septal ventricular, transpoziție de vase mari, atrezie pulmonară, foramen ovale patent, trunchi arterial comun, anomalia Ebstein sau valvă aortică bicuspidă. Corectarea lor timpurie îmbunătățește prognosticul, mai ales la copii.​
• Cardiomiopatii: Afectează structura mușchiului cardiac, cu forme precum cardiomiopatia dilatativă sau hipertrofică, ducând la slăbirea sau îngroșarea inimii. Monitorizarea și tratamentul specific previn complicațiile.

• ​Alte afecțiuni cardiace:

• Formațiuni tumorale cardiace: Benigne sau maligne, rare, dar cu impact asupra funcției inimii.
• Insuficiența cardiacă: Incapacitatea inimii de a pompa eficient sângele.​
• Complexul Shone: Malformație congenitală complexă cu obstrucții la nivelul cordului stâng.​

Printre procedurile de excelență se numără revascularizarea miocardică total arterială  și repararea valvelor cardiace, înlocuire bulb aortic și plastie valva aortică, operație Tirone David, Bentall, relocarea planului inelului valvei aortice și plastie valvulară. Aceste tehnici avansate reduc trauma pacientului și accelerează procesul de recuperare.

Intervenții de excelență

• Revascularizarea miocardică total arterială.​
• Chirurgia reconstructivă a valvei mitrale, aortice și a rădăcinii aortei: la nivel internațional, pacienții cu proteze valvulare prezintă, în general, o rată mai ridicată de complicații comparativ cu cei la care se realizează intervenții de reparare (plastii). În consecință, orientarea actuală este de a privilegia tehnicile de reparare valvulară în locul protezării, ori de câte ori acest lucru este posibil.
• Chirurgia aortei toraco‑abdominale pentru anevrisme și disecții: recunoscută drept una dintre cele mai complexe proceduri din chirurgia cardiovasculară, este abordată de echipa noastră cu un nivel înalt de expertiză, care permite realizarea tuturor tipurilor de intervenții pe aortă, inclusiv înlocuirea ei totală.
• Chirurgia cardiomiopatiei hipertrofice obstructive (CMHO):
• Chirurgia cardiovasculară transcateter cu reducerea traumei operatorie și a perioadei de spitalizare:

• • Implantarea transcateter a valvei aortice (TAVI) este o procedură de cardiologie intervențională prin care valva aortică nativă, stenozată, este înlocuită cu o proteză valvulară aortică, introdusă pe cale transfemurală percutană, pentru a elimina obstacolul creat de valva îngustată.
  • Repararea endovasculară a anevrismului de aortă (EVAR) reprezintă, la rândul ei, o tehnică intervențională prin care se implantează o endoproteză în interiorul aortei, prin abord arterial transfemural percutanat, cu scopul de a exclude anevrismul din circulație
  • Tratamentul cu MitraClip este o procedură intervențională minim invazivă destinată corectării regurgitării mitrale prin implantarea, prin cateterism venos, a unui mic dispozitiv tip clips la nivelul valvei mitrale
  • Înlocuirea valvei mitrale prin procedura minim invazivă „valvă în valvă”
  • Repararea transcateter a valvei tricuspide
  • Tratament endovascular al anevrismului aortic toraco-abdominal (TEVAR)

În cadrul Clinicii activează Echipa Inimii (Heart Team), o structură multidisciplinară formată din medici specialiști – cardiologi clinicieni, cardiologi intervenționiști, chirurgi cardiovasculari, imagiști, anesteziști și alți profesioniști – care analizează împreună cazurile de boală cardiacă complexă și stabilesc, în consens, strategia optimă de tratament pentru fiecare pacient.